Каждое посещение педиатра начиналось у нас со слов: «Как часто вы поите водой ребенка?».
«В смысле поите? Молоко она у меня пьет, каждые 2,5-3 часа».
«Нет, молоко – это еда, а вода – это вода, что за мать-то такая… бестолковая».
И я все время ощущала себя просто извергом, который мучает ребенка жаждой, лишая его драгоценной влаги. И я ни у кого не могла добиться ответа, нужно или нет давать воду новорожденным при грудном вскармливании. Потому что педиатр говорит одно, но большинство знакомых утверждает, что вода при ГВ совершенно не обязательна. Вот и поди разберись, особенно если у тебя первенец. В общем, как говорит продвинутая молодежь, «Гугл в помощь!».
Нужно ли допаивать грудничка водой
Сторонников и противников допаивания грудничков водичкой много, но единого мнения в этом вопросе до сих пор нет. В 1989 году Всемирной Организацией Здравоохранения была принята декларация, в которой говорится, что грудной ребенок не нуждается в дополнительном питье, кроме материнского молока.
Поэтому давать воду новорожденному при грудном вскармливании нет необходимости, а в первый месяц жизни вообще запрещено. Грудное молоко на 85-90% состоит из воды, оставшиеся 10-15% приходятся на белки, жиры и углеводы. Поэтому молоко полностью удовлетворяет все потребности малыша в питье. Для еще сомневающихся родителей ВОЗ приводит убедительные аргументы против допаивания при грудном вскармливании:
- Способствует развитию дисбактериоза. Стерильный кишечник малыша полезные бактерии из грудного молока заселяют постепенно. Правильная микрофлора сохраняет необходимый баланс в кишечнике крохи. Если допаивать водой, то этот баланс можно очень легко нарушить и спровоцировать дисбактериоз (особенно в жаркое летнее время, когда все хором начинают думать, что ребенок просто мучается от жажды).
- Повышенная нагрузка на почки. Они у малыша пока еще формируются и в первые месяцы служат только для выведения соли из организма. При допаивании нагрузка на почки возрастает.
- Если грудной ребенок не пьет, не надо поить его насильно, в конечном счете, малыш привыкнет к бутылочке и может отказаться от маминой груди.
- Недоедание. Вода, заполняя желудок, вызывает чувство ложной сытости. Малыш думает, что наелся и недополучит маминого молока ровно настолько, сколько он выпил воды.
- Вода для новорожденных провоцирует уменьшение лактации. Организм мамы подстраивается под малыша и вырабатывает молока ровно столько, сколько нужно крохе. При допаивании малыш скушает меньше и с каждым разом молока у мамы будет все меньше и меньше. В конечном счете: здоровое питание – прощай, суперадаптированная смесь – здравствуй!
Российское Министерство Здравоохранения считает, что поить грудничка водой нужно с 5-6 месячного возраста, когда начинает вводиться прикорм. А для сомневающихся родителей известный детский педиатр доктор Комаровский предлагает принцип «Золотой середины» — в первые месяц жизни допаивание грудничков запрещено, а потом позвольте ребенку самому решить, хочет он пить или нет.
По настоящему нужной вода становится только после введения малышу прикорма, с того момента, когда в меню крохи появляется твердая пища. В обязательном порядке давайте малышу грудное молоко или воду после каждого кормления, в котором были блюда прикорма. И поите между основными приемами пищи.
Сразу много водички давать не стоит, потому что до года ребенок все еще нуждается и в мамином молоке. А вот с года малыш сам начинает определять тот объем жидкости, который ему необходим.
Давать ли воду новорожденным на искусственном или смешанном вскармливании
Давать младенцу воду при смешанном вскармливании обязательно нужно. Дело в том, что искусственные смеси содержат большое количество белка и если не допаивать малыша в промежутках между кормлениями, можно спровоцировать запор. Давать воду искусственникам можно в любом количестве, но ребенок редко когда выпивает более 50-100 граммов в день Вода новорожденному на смешанном вскармливании нужна по требованию. Предлагайте. Если ребенок отказывается и при этом чувствует себя хорошо, то в допаивании он не нуждается. Основные признаки нехватки жидкости в организме ребенка:
- ребенок вялый, не играет, не гулит;
- впалый родничок;
- на слизистых оболочках наблюдается сухость;
- редкое мочеиспускание (моча — концентрированная с резким запахом и насыщенным цветом).
Деткам на смешанном вскармливании водичку дают с ложечки или из бутылочки с дозатором, чтобы не было привыкания к соске и отказа от груди впоследствии.
Когда можно и нужно давать воду новорожденному: медицинские показания
Бывают случаи, когда ребенка нужно поить. Согласно рекомендациям ВОЗ, это могут быть исключительно медицинские показания. Например, в случае обезвоживания организма из-за высокой температуры, после поноса или рвоты, запорах или обильном потении.
Но среди врачей до сих пор нет единого мнения относительно того, нуждается ли ребенок в допаивании водой при грудном вскармливании, если у него повышенная температура или понос.
Высокая температура сопровождается жаром и обильным потоотделением – это все приводит к обезвоживанию организма. Для ребенка это грозит поражением внутренних органов. Если малыш исключительно на материнском молоке, врачи рекомендуют почаще прикладывать его к груди. При искусственном же вскармливании ребенку давать воду просто необходимо.
Понос и диарея также сопровождается обезвоживанием. Но только врач решает, что можно давать новорожденному воду, потому что в особо тяжелых случаях ребенку показана госпитализация и капельницы для регидратации организма.
Обильное потоотделение, особенно в жаркую погоду, также способствует потере влаги. Но даже в таком случае не стоит торопиться давать воду грудничку. Попробуйте снять памперс и обтереть малыша водой, а потом дать грудь. В жаркие дни попробуйте просто увеличить частоту прикладываний, в 99% случаев это будет выход из ситуации.
Запор. В таких случаях необходима консультация врача. Стоит ли допаивать водой ребенка или нет, может решить только педиатр.
Сырую, кипяченую или из бутылки
Вводя воду в рацион ребенка, многие родители думают, какую лучше всего давать ребенку- кипяченую или сырую? А себе бы вы какую налили? Правильно, чистую, вкусную и полезную. Благо на дворе 21 век и проблем с качественным питьем не возникает. Идеальное решение, если вы решили поить малыша, – покупать чистую питьевую воду специально для детей, например, Агуша или Фруто-Няня. Кипятить ее не нужно (хотя, я знаю таких родителей, которые кипятили). Кипяченая – это мертвая вода, в ней отсутствуют все полезные микроэлементы. Также можно давать ребенку сырую воду из-под крана, но только в случае, если в доме стоит очень хорошая система очистки от солей тяжелых металлов, примесей и прочих вредностей. Самое важное правило: если вы все же кипятите воду, не делайте это дважды. Срок ее годности — сутки. Не забывайте давать воду комнатной температуры. Грудничку она будет максимально комфортна.
Если вы думаете что вода — это самое лучшее, что можно предложить ребенку в качестве альтернативы маминой груди, помните, что лучшее – враг хорошего.