Компьютерную томографию (КТ) кормящим женщинам назначают только если она действительно необходима. Так же как, впрочем, и любым другим пациентам. Это высокотехнологичная и дорогая процедура. Отказ от диагностики опасен, ведь КТ выявляет серьезные патологии – от воспаления легких до злокачественных опухолей.
Компьютерную томографию легких назначают при подозрении на вирусную пневмонию (например, при коронавирусе). Стандартный рентген может не показать поражения легочных структур. Поэтому, если врач считает обоснованным сделать КТ, то лучше провести эту процедуру. Грудное вскармливание не является противопоказанием для этого исследования.
Что такое КТ
КТ (компьютерная томография) – это диагностическая методика, которая позволяет детально изучить слои мягкой и костной ткани. Основана на распределении поглощенной дозы рентгеновского излучения в теле пациента. Ионизирующее излучение выше, чем при обычном рентгене.
Устройство быстро считывает информацию и передает послойное изображение на экран. Таким образом, специалист может увидеть даже самые незначительные изменения в тканях.
Широко применяется для диагностики патологий в разных отраслях медицины (гинекологии, пульмонологии, ортопедии, травматологии и прочих). Впервые КТ предложил Годфри Хаундсфилд совместно с Алланом Кормаком в 1972 году. Хотя начальные алгоритмы создания КТ-машин были предложены еще в 1917 году. Процедура была признана высокоинформативной, а ее создатели получили Нобелевскую премию.
В связи с участившимися случаями вирусных пневмоний врачи советуют делать КТ при подозрениях на поражение легких (кашель, одышка, снижение кислорода в крови). В отличие от бактериальных форм, вирусное поражение легочной ткани развивается стремительно. Лечение при подозрении на вирусную пневмонию надо начинать сразу. Поэтому даже во время грудного вскармливания назначают КТ легких, если есть основания. Коронавирус при ГВ успешно лечится.
Компьютерная томография назначается при подозрении на дегенеративные изменения костных структур, злокачественные новообразования, туберкулез, инфекционные поражения тканей внутренних органов, приобретенные патологии почек и в других случаях.
Важный момент: исследование должен назначить врач, а не сама кормящая мама. Академик РАН, депутат ГД Геннадий Онищенко предостерегает от КТ при коронавирусе без назначения врача. Причина в том, что исследование все-таки связано с радиационным облучением, которое по возможности нужно минимизировать.
«Мы сейчас применительно к COVID все хотим, чтобы нам всем сделали КТ. Не надо. КТ – когда врач скажет, тогда и надо делать», – сказал Онищенко на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня».
Можно ли проводить компьютерную томографию при грудном вскармливании
Врачи утверждают, что КТ при ГВ делать можно. В списке официальных противопоказаний нет пункта «грудное вскармливание».
Если есть подозрение на пневмонию, то делают КТ грудной клетки, и исследование надо провести как можно скорее. Компьютерную томографию легких выполняют без контрастного вещества. Не надо переживать о совместимости КТ и ГВ. В период грудного вскармливания можно проводить диагностику без контраста.
Если вводится контрастное вещество, то врач рекомендует воздержаться от ГВ в течение 8-16 часов. Обычно методику с контрастом используют при диагностике патологий почек, желчного пузыря, сосудов.
Влияет ли томография на материнское молоко и ребенка
Компьютерная томография — это безопасное исследование. Информацию о состоянии внутренних тканей врач получает с помощью рентгеновского луча, который по-разному реагирует на разную плотность тканей. Луч не опасен для молочных желез и грудного вскармливания. Железистая ткань не способна поглотить большой объем рентгеновского облучения.
Лучи во время КТ проникают во все ткани человеческого тела. Большую часть лучей поглощают клеточные структуры. В результате обменных процессов уже к завершению томографии в молочных железах кормящей женщины не остается излучения. Рентгеновские лучи никак не воздействуют на жидкости. Они не меняет состав молока, не портят его, не ухудшают вкус. На качество лактации процедура не влияет.
Можно ли кормить сразу после процедуры
Кормящая мама, конечно, беспокоится. Безопасно ли исследование, повлияет ли облучение на грудное молоко. Многие мамы после исследования переводят ребенка на смесь, и 1-2 дня не дают грудь. Есть мнение, что надо сцедить молоко несколько раз, прежде чем предложить малышу. Эти мероприятия бессмысленны и не обоснованы.
После КТ можно кормить ребенка грудью. К завершению манипуляции в организме женщины уже не остается излучения. Процедура не портит качество молока, не снижает его выработку. После томографии грудной клетки не надо делать перерыв, переводить ребенка на смесь и оттягивать очередное прикладывание.
Но есть исключение.
Кормить грудью сразу после компьютерной томографии с контрастным веществом нельзя.
Такая процедура не противопоказана в период лактации, но требует соблюдения некоторых правил. Во время КТ с контрастированием в организм вводится раствор. Он улучшает визуализацию тканей и помогает хорошо рассмотреть структуру сосудов, почек, печени, кишечника.
Контраст еще некоторое время после обследования остается в организме кормящей женщины. Кормить ребенка грудью можно будет тогда, когда контрастное вещество выведется из организма. В зависимости от метаболизма, этот процесс занимает от 6 до 24 часов. Более подробные рекомендации после КТ с контрастом кормящей маме даст врач.
Надо ли сцеживаться
Компьютерная томография не влияет на вкусовые и питательные качества грудного молока. Поэтому процедура не противопоказана в период лактации. Не надо сцеживаться перед манипуляцией или после нее. Женщина может кормить ребенка грудным молоком уже сразу после процедуры. Конечно, не запрещается сцедить порцию молока, если это успокоит встревоженную маму. Ведь стресс и переживания плохо отражаются на лактации.
Компьютерная томография – это высокоинформативная диагностическая манипуляция. Не противопоказана во время грудного вскармливания, независимо от возраста ребенка. Можно делать ее сразу после родов, если есть показания.
