Как «соскочить» с бутылочки и вернуть малыша на ГВ

Ошибки в первые дни и недели грудного вскармливания часто приводят к снижению выработки молока. Из-за этого приходится переводить малыша на искусственное или смешанное вскармливание. Потом мамы ломают голову, как восстановить лактацию. Ведь все понимают, что ГВ – это полезно, удобно и экономично.

Причины угасания лактации

Только две женщины из ста сталкиваются с тем, что у них внезапно и бесповоротно пропало грудное молоко (истинная гиполактия). В такой ситуации мамам приходится переводить малыша на бутылочку, искать для него подходящую смесь. При выборе альтернативы грудному молоку женщины всегда сталкиваются с трудностями.

Одна смесь вызывает аллергию у малыша, другая плохо влияет на работу ЖКТ, третья может просто не понравиться по вкусу. Разберитесь в причинах угасания лактации. В большинстве случаев с ними удается справиться и восстановить ГВ.

Основные причины:

• неправильное прикладывание;
• кормление по часам;
• введение докорма из-за надуманного недостатка молока;
• использование пустышек, бутылочек, накладок и прочих аксессуаров;
• переутомление, недосып и нервы;
• скачкообразное развитие и рост малыша;
• перерыв в ГВ из-за поездки, болезни или по другим причинам.

Кормление по режиму

В 20 веке считалось, что новорожденного надо кормить по часам. Такой стереотип сложился у бабушек из-за того, что раньше надо было выходить на работу уже через три месяца после родов. В таких условиях кормить младенца по требованию невозможно. Но времена меняются, как и взгляды на ГВ.

Если у женщины пропало молоко, то чаще всего причиной становится кормление по часам. Чем больше перерыв между прикладываниями, тем меньше детской пищи вырабатывается у мамы.

В первые дни новорожденного ребенка надо прикладывать часто. Это нужно для становления лактации.

Молоко вырабатывается только если оно востребовано. Когда ребенок сосет грудь один раз в 3-5 часов, выработка пищи постепенно сокращается. Рано или поздно это приведет к тому, что малыш перестанет наедаться, он будет плохо прибавлять в весе и станет капризным.

Докорм

Одной из грубых ошибок кормящих мам становится перевод малыша на смешанное вскармливание. Часто женщинам кажется, что ребенку недостаточно питания. Такие мысли приходят в голову, если младенец висит на груди, психует, капризничает или просто отказывается сосать. Чаще всего такое поведение никак не связано с количеством грудного молока.

Если женщина решает ввести докорм, то она делает первый шаг на пути к сворачиванию лактации. Смесь из бутылочки получать легче, чем добывать молоко из маминой груди. Поэтому со временем ребенок больше потребляет искусственного питания и меньше просит грудь. В такой ситуации молоко неизбежно начнет пропадать, а грудничок полностью перейдет на ИВ.

Мамозаменители

Консультанты по ГВ настоятельно не советуют давать новорожденным бутылочку или пустышку. Ребенок в первые месяцы учится получать питание из маминой груди. Для успешной лактации важно правильное прикладывание. Но принцип сосания соски отличается от сосания груди. Поэтому большинство детей, которые с рождения знакомы с мамозаменителями, не могут правильно захватывать ареолу. Невостребованное молоко может «перегореть».

Неправильное прикладывание приводит к проблемам с лактацией. Малыш не может высасывать молочко, у него появляются проблемы с пищеварением из-за заглатывания воздуха. При неправильном захвате ареолы у мамы образуются тещины на сосках, ей больно кормить. Такая ситуация часто завершается полным отказом от ГВ и переводом ребенка на смесь. Поэтому для успешной лактации важно с первых дней жизни не использовать соски и пустышки.

Лактационный криз

О том, что молоко пропало, женщины задумываются во время лактационного криза. На самом деле в этот период не уменьшается выработка питания. Просто малыш начинает потреблять больше. Однако молочная железа не способна перейти на новый режим сразу. Поэтому требуется несколько дней, чтобы увеличилось количество пищи.

Во время лактационного криза многие женщины начинают давать докорм, чем провоцируют переход на ИВ. Лучше перетерпеть несколько дней и приложить усилия, чтобы увеличить количество грудного молока. Через 1-3 суток грудь подстроится под требования младенца.

Перерыв во вскармливании

Перерыв тоже приводит к уменьшению количества молока. Детское питание вырабатывается по требованию. Чем больше высасывает ребенок, тем больше приходит к следующему кормлению. Если мама вынуждена отлучиться, то придется регулярно сцеживаться. Молокоотсос или ручное сцеживание поддерживают работу груди и позволяют восстановить лактацию после перерыва.

Если не сцеживать грудь во время разлуки с малышом, то выработка молока постепенно прекратится. Всего несколько дней достаточно, чтобы объем пищи уменьшился. Поддерживать лактацию во время разлуки гораздо легче, чем потом пытаться восстановить ее.

Переутомления и стрессы

От стресса объем детской пищи в маминой груди уменьшается. Дело в том, что за лактацию отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Один способствует выработке, а другой отвечает за эвакуацию питания из железы.При появлении в доме новорожденного на маму возлагается большая нагрузка. Переутомление, недосып, бытовые обязанности приводят к стрессу. В организме женщины вырабатываются гормоны стресса – кортизол и адреналин. Они подавляют синтез пролактина и негативно влияют на лактацию.

Для успешного ГВ кормящей маме необходимо эмоциональное спокойствие, полноценный отдых и помощь в домашних делах.

Основные признаки нехватки молока

Педиатры советских времен рекомендуют взвешивать малыша до кормления и после него. Таким способом врачи определяют количество съеденной пищи и сравнивают его с установленными нормами. Однако сейчас этот метод не используется, поскольку грудничок самостоятельно контролирует количество съеденного. В одно кормление он может выпить всего 20 мл, а через полчаса приложиться и съесть еще 200 мл. Нельзя равняться на нормы, которые были установлены несколько десятилетий назад.

Реальные признаки нехватки молока:

• плохая прибавка массы тела за месяц (менее 0.5 кг);
• плохая прибавка роста за месяц (менее 1.5 см);
• количество мокрых пеленок в течение суток меньше 10.

Капризы и «психи» у груди, плохой сон, отказ от сосания не являются достоверными признаками нехватки грудного молока.

Ошибки мам при угасании лактации

Самые распространенные ошибки, которые совершают женщины при желании вернуть грудное молоко:

• устанавливают распорядок грудного вскармливания и прикладывают малыша по часам;
• подсчитывают количество съеденной малышом пищи и переживают по поводу каждого грамма;
• насильно дают грудь при каждом писке малыша и волнуются, когда младенец отказывается;
• прерывают кормление из-за того, что ребенок слишком долго висит на груди;
• отказываются от ночных кормлений в пользу полноценного сна;
• избегают кормлений во время болезни, поскольку боятся заразить грудничка;
• докармливают ребенка при лактационном кризе;
• прерывают ГВ при лактостазе и мастите;
• регулярно сцеживаются и замеряют количество грудного молока.

Как вернуть молоко

Восстановление лактации – это кропотливая работа. Если женщина действительно хочет кормить ребенка, то она обязательно сможет. Со временем получится отказаться от докорма и бутылочек, а малыш будет питаться только материнской грудью.

Существуют разные методы восстановления лактации. Каждый подходит для определенного возрастного периода у малыша. Важно настроиться на хороший результат и полностью исключить контакт с теми, кто рекомендует «не заниматься ерундой, не мучить ребенка и давать ему смесь». Эмоциональное спокойствие и позитивный настрой – это первые шаги на пути к успешной лактации.

Гнездование

Чтобы вернуть лактацию, следует на несколько дней (а иногда недель) посвятить себя ребенку. Метод гнездования – это пребывание мамы вместе с малышом, телесный контакт, совместный сон и отсутствие посторонних людей. Метод гнезда требует отказа от прогулок и купания. Мама только на несколько минут отлучается от ребенка, чтобы принять душ, поесть и сходить в туалет. Домашние дела в это время перекладываются на супруга или других помощников.

Гнездование помогает возобновить лактацию у грудничков в возрасте 1-3 месяцев. Малышам постарше будет скучно проводить дни и ночи в кровати. В более старшем возрасте маме следует организовать телесный контакт с ребенком – чаще брать на руки, обнимать, практиковать совместный ночной сон.

Почаще давать грудь

Все консультанты по ГВ сходятся во мнении, что для восстановления лактации кормящей маме надо чаще прикладывать малыша к груди. Чем чаще младенец будет сосать, тем больше будет грудного молока.

Если пропало молоко, то восстановить ГВ помогут частые прикладывания. Но нельзя заставлять ребенка. Если грудничок отказывается брать грудь, надо выбрать подходящие моменты для прикладывания. Лучше кормить сразу после пробуждения, во время сна и на засыпание. Малыши с охотой прикладываются, когда пугаются или если им больно. Маме надо постоянно пытаться найти ситуации, когда ребенок возьмет грудь хотя бы на одну минуту.

Кормить ночью

Восстановить лактацию после стресса помогут ночные кормления. В период с 3 до 8 утра вырабатывается пролактин. Поскольку снижение уровня детской пищи произошло из-за выработки адреналина, задачей мамы становится повышение гормонов, отвечающих за лактацию.

Если молоко в груди уменьшилось, маме следует организовать совместный ночной сон. Многие педиатры выступают против такого размещения ребенка и называют совместный сон опасным мероприятием. Однако он благоприятно сказывается на лактации и приводит к увеличению объемов детской пищи.

Убрать пустышки, накладки на грудь

Приучить ребенка к грудному вскармливанию после бутылочки можно только в том случае, если убрать все мамозаменители. Принцип сосания соски, бутылочки и даже силиконовых накладок отличается от того, как малыш захватывает ареолу. Чтобы восстановить грудное вскармливание, необходимо научить ребенка правильно брать грудь. Это можно сделать только в том случае, если отказаться от вспомогательных аксессуаров.

Сокращение докорма

Чтобы полностью восстановить грудное вскармливание, надо убрать смесь. Если у мамы много молока, то можно сразу отказаться от искусственного питания. Лучше, если ребенок будет сосать только из груди. Когда вернуть малыша на ГВ сразу не получается, можно первое время сцеживаться и давать пищу из ложки или шприца.

Ребенка на ГВ возвращают постепенно, если молока недостаточно. Объем смеси уменьшают медленно, одновременно увеличивают время у груди. Надо позволить малышу сосать маму столько, сколько он хочет. Со временем получится полностью убрать докорм.

С бутылки перевести на ложечку, чашку или систему докорма

Докорм из бутылочки вырабатывает неправильную технику сосания у ребенка. Поэтому для восстановления ГВ надо полностью убрать этот мамозаменитель. Можно использовать ложку, шприц или систему SNS для докорма. Приучить ребенка к груди после бутылочки будет непросто. Маме надо запастись терпением и оставаться спокойной, даже если сначала кроха будет протестовать.

Сцеживания, техника сжатия груди

Для выработки пролактина и окситоцина нужна стимуляция сосков. Техника сжатия груди поможет, если ребенок отказывается самостоятельно сосать. Этот способ применяют, когда грудничок держит сосок во рту и не глотает молочко. Мама захватывает молочную железу рукой так, чтобы большой палец был сверху, а остальные располагались снизу. Надо аккуратно сжать грудь так, чтобы не возникло неприятных ощущений. В этот момент из соска потечет молочко, а младенец начнет сосать. После прекращения сосательных движений железу отпускают и повторяют процедуру.

Сцеживание увеличивает количество молока. Если детской пищи мало, а мама желает отказаться от смеси, то можно после кормления немного сцедиться. В следующий раз молока придет настолько больше, насколько мама опустошила грудь. Важно не перестараться и не спровоцировать гиперлактацию.

Лактогонные таблетки и чаи

Для восстановления объемов грудного молока многие женщины используют лактогонный чай и таблетки. Нет научного подтверждения тому, что эти способы работают. Однако большинство мам остаются довольны. Если такие методы действительно помогают лактации, то не стоит от них отказываться. Но следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые вещества в составе чаев и таблеток вызывают аллергию у малыша.

Лактогонные чаи не стоит использовать во время лактостаза и при гиперлактации. Также их нельзя применять, если ребенок склонен к аллергии или имеет непереносимость составляющих компонентов.

Сколько нужно времени, чтобы вернуть малыша на ГВ

Нельзя назвать точного времени, через которое получится перевести малыша на ГВ и наладить выработку молока.

• Если грудное вскармливание было завершено полностью, ребенок долго не сосал маму, то при восстановлении ГВ произойдет релактация. На это уйдет больше времени и сил.
• Восстановить лактацию можно быстро, если объем молочка уменьшился совсем недавно. Обычно при лактационном кризе или стрессе удается вернуть ГВ в прежнее русло за несколько дней.
• Если ребенок приучился к бутылочке, то отучение может занять несколько недель.