Женщина, кормящая грудью, не может быть полностью застрахована от нежеланной беременности. Принимая решение о прерывании, важно знать, возможен ли аборт при гв.
Для грудного ребенка большое значение имеет качество материнского молока. Но на него влияют многие факторы, в том числе медикаментозные и хирургические вмешательства. Поэтому так важно понять, совместимо ли кормление грудью и аборт.
Почему произошла «осечка»
Женский организм по-разному восстанавливается после родов. Для возобновления обычной сексуальной жизни может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно врачи рекомендую начинать половую жизнь спустя 4-6 недель после рождения ребенка.
Многие женщины полагают, что грудное вскармливание само по себе предохраняет от нежелательной беременности. Поэтому при интимной близости со своим партнером не думают о дополнительных методах контрацепции. Часто это приводит к оплодотворению.
Может ли лактация быть надежным методом контрацепции? Действительно, существует так называемый метод лактационной аменореи. Он заключается в том, что гормональный фон женщины не позволяет организму забеременеть. Однако он действует при определенных условиях, которые далеко не все женщины учитывают:
- работает метод первые 6 месяцев после родов;
- ребенок должен принимать в пищу только грудное молоко, без допаивания и докорма смесью;
- если пока нет месячных;
- кормление в течение суток должно быть не меньше 10 раз;
- перерыв между кормлениями не должен превышать 3 часов, включая ночное время.
Если хотя бы один из пунктов нарушается, эффективность лактационного метода резко снижается. Это приводит к нежелательной беременности. Тогда появляется вопрос, можно ли делать аборт, если кормишь грудью?
Да, можно. Но имейте в виду, что он больно бьет и по маме и (опосредованно) по малышу. И возможно, через несколько лет, когда у вас будет не один ребенок, а уже двое (или трое, если сейчас у вас в животе поселился третий), вы с ужасом будете вспоминать: «Неужели я действительно собиралась прервать беременность? Какое счастье, что я передумала…»
Как прерывают беременность
Если женщина приняла решение прервать беременность, важно не винить себя. Депрессия еще никому не помогала справиться с проблемой. На количество и качество молока про ГВ влияют не только медицинские манипуляции, но и психоэмоциональное состояние кормящей матери.
Прерывание беременности осуществляется двумя основными способами:
- медикаментозный аборт – бесконтактный способ, который основан на воздействии химических веществ;
- инструментальный аборт – может совершаться путем выскабливания либо вакуумным методом.
Выбор способа зависит от конкретного случая. Все нюансы необходимо обсудить с врачом. Специалист порекомендует схему, при которой можно провести медикаментозный аборт и сохранить лактацию.
Если женщина собирается и дальше кормить грудью, аборт не сможет этому помешать. Главное, настроиться на сохранение лактации после аборта.
Медикаментозный аборт и грудное вскармливание
Медикаментозный аборт при ГВ предполагает применение нескольких видов лекарственных препаратов. Женщина должна быть готова к тому, что ей придется отказаться от кормления грудью на определенное время. Период зависит от выбранной врачом схемы.
Сведений о влиянии препаратов на молоко и организм ребенка недостаточно, чтобы говорить о безусловном вреде либо полной безвредности процедуры. Воздержание от кормления на период аборта – разумная предосторожность. Ведь с грудничком всегда лучше перестраховаться.
Если женщина выберет медикаментозный метод, она может кормить грудью, но не сразу, а когда препарат будет полностью выведен из организма.
Медикаментозное прерывание беременности предполагает отказ от грудного вскармливания на протяжении 3-14 дней. Поэтому сроки зависят от того, какое лекарство применяется. Возможно, врач учтет ваши обстоятельства и назначит то средство, которое быстрее выводится из организма. Для примера: при применении Мифепристона достаточно отказаться от ГВ на три дня. Пенкрофтон, Мифолиан и некоторые другие медикаменты требуют отказа от ГВ на 14 дней.
В идеале на это время ребенок переводится на молоко из бутылочки, которое мама сцедила заранее (его можно хранить в холодильнике или замораживать). Либо, если возможности сцедиться не было, малыш «продержится» несколько дней на искусственной смеси.
Прием химического вещества происходит только в клинике под контролем специалиста. Производители препаратов указывают разную длительность аборта. В среднем процедура занимает 1,5-3 дня.
За это время активное вещество попадает в кровоток женщины и расходится по организму. В минимальном количестве оно проникает в грудное молоко. Вскоре лекарство выводится из организма.
Проводится медикаментозный аборт на самом раннем сроке, до 49 дня беременности. После приема лекарств пациентка должна пройти УЗИ в течение двух недель. Диагностика подтвердит выход плодного яйца и предупредит развитие осложнений.
Хирургический аборт и ГВ
Инструментальное прерывание беременности также влияет на возможность сохранения грудного вскармливания. Речь идет об использовании анестезии. Специалист может подобрать наркоз, который больше всего подходит пациентке.
На ранних сроках беременности хорошо зарекомендовал себя вакуумный метод, который часто называют мини-абортом. Акушеры-гинекологи склонны проводить именно вакуумную процедуру. Такой аборт имеет меньше негативных последствий и в большинстве случаев не требует прекращения лактации.
Он проводится под местной анестезией. Скорее всего, процедура потребует прерывания грудного вскармливания всего на несколько часов. Например, Лидокаин и Пропофол проникают в молоко, но в минимальных количествах. После них лучше приостановить ГВ на несколько часов и за это время пару раз сцедиться.
Обязательно спросите у врача, какая анестезия применялась, и разрешена ли она при ГВ!
Когда можно восстановить грудное вскармливание при хирургическом вмешательстве и применении общей анестезии? Все зависит от того, какой наркоз применялся. Закись азота и другие ингаляционные анестетики безопасны для малыша. А вот, например, Фентанил вреден при ГВ, он проникает в молоко и выводится несколько дней.
Что делать, если ГВ пришлось приостановить
В некоторых случаях пауза в грудном вскармливании при аборте составит от трех до 14 дней.
Чтобы молоко у мамы не пропало, все это время его необходимо регулярно (хотя бы раз в три часа) сцеживать и выливать.
Будьте готовы к тому, что после аборта молока станет меньше. Ведь в организме до аборта и сразу после него присутствуют гормоны беременности, которые «тормозят» лактацию. Кроме того, прерывание беременности – это гормональный взрыв, который не может не повлиять на выработку молока. Но если вы все будете делать правильно (сразу после операции сцеживаться, а потом почаще прикладывать малыша к груди, не пропускать ночные кормления и т.д.), то лактация неизбежно восстановится.
Если женщина не сможет кормить ребенка грудью, она должна позаботиться о его питании. При прерывании грудного вскармливания на несколько часов достаточно сцедить молоко до проведения процедуры. Им ребенок сможет насытиться, пока мама не вернется домой. Но чем кормить ребенка, если срок воздержания составит несколько суток или недель?
Современные врачи настаивают, чтобы грудничок не приучался к предметам, имитирующим женскую грудь, точнее, сосок. К ним относятся пустышки и соски. Если возраст ребенка позволяет, его лучше кормить с помощью ложки либо поилочки. Так он не отвыкнет от материнской груди.
Пить смесь из бутылочки гораздо проще, чем высасывать молоко из груди. И если ребенок все же отвык от естественного кормления, можно воспользоваться специальными накладки на соски. При правильном применении они позволят перевести ребенка от бутылочки к груди матери. Когда лактация полностью восстановится, накладки можно убрать.
Мама грудничка должна знать, что аборт при грудном вскармливании — вполне реальная процедура. Ее проведение потребует предварительной консультации с врачом-гинекологом и педиатром. Важно настроить себя на то, что перерыв в естественном кормлении не означает его прекращения.
Медицинские препараты со временем выводятся из организма. В течение этого времени матери важно позаботиться о рациональном питании ребенка, о своем психологическом состоянии и о сохранении лактации. После аборта в обязательном порядке необходимо найти для себя оптимальный способ контрацепции.
