Грудное вскармливание: основные понятия

В этом мини-словарике мы расшифруем основные термины, с которыми может столкнуться кормящая мама.

Грудное вскармливание (оно же — для краткости и удобства — ГВ) — форма питания новорожденного человека (определение «Википедии»). Под грудным вскармливанием понимается не только кормление грудью родной мамой. Это и вскармливание ребенка кормилицей. И вскармливание ребенка сцеженным материнским молоком (например, когда мама в отъезде). И вскармливание сцеженным донорским молоком. То есть ГВ – это любая ситуация, когда ребенок получает не искусственную смесь, а натуральное женское молоко, пусть даже из бутылочки.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждают: ГВ – лучший способ питания ребенка до года, а грудное молоко – самая лучшая детская «еда».

Грудное молоко — женское молоко. В его состав входят питательные элементы, необходимые для здорового развития, жиры, белки, углеводы. Имеет оптимальную калорийность, содержит витамины, минеральные вещества, а также антитела, защищающие ребенка от многих болезней.

Смешанное вскармливание – вскармливание ребенка одновременно и грудным молоком, и искусственной смесью. В этой ситуации целью мамы должен стать постепенный переход со смешанного на грудное вскармливание. Если этого не происходит, лактация постепенно угасает, и молоко «заканчивается».

Докорм (не путать с прикормом) — докармливание ребенка до 6 месяцев, находящегося на ГВ, искусственной смесью. Докорм применяют, если ребенку не хватает грудного молока. И если при этом не помогают различные приемы улучшения лактации.

Донорское молоко — это молоко другой кормящей женщины (не мамы), которым вскармливают младенца. Вскармливание сцеженным донорским молоком является вариантом грудного вскармливания.

Зрелое молоко появляется через две-три недели после родов. Оно уже не прозрачное, а белое (хотя по цвету отличается от привычного коровьего). Молоко условно делят на «переднее» (которое ребенок высасывает в начале кормления) и «заднее».  «Переднее» богато лактозой (молочным сахаром), оно голубоватого цвета. «Заднее» молоко более густое, там содержится больше жира.  Важно, чтобы малыш получал и переднее, и заднее молоко.

Искусственная смесь — заменитель грудного молока. Детские смеси бывают молочные и безмолочные. Белки молока животных плохо перевариваются ребенком, и это может отрицательно сказаться на пищеварительной системе малыша. Поэтому молочные детские смеси на основе коровьего или козьего молока выпускают адаптированными, то есть не содержащими животные белки, тяжелые для переваривания.  Именно такие смеси рекомендуют педиатры. Безмолочные детские смеси разработаны специально для детей с непереносимостью казеина (белка коровьего молока). Безмолочные детские смеси не содержат молочную сывовротку. Ее заменяют на соевый белок. Детские лечебно-профилактические смеси прописывает врач для коррекции и лечения различных проблем со здоровьем.

Искусственное  вскармливание – вскармливание ребенка искусственной смесью, без женского молока.

Кормление по требованию – эта техника предполагает, что ребенка нужно кормить «по первому писку», без ограничений ни в количестве прикладываний, ни в длительности кормления. Именно кормление по требованию пропагандирует Всемирная организация здравоохранения, так как оно способствует длительной лактации и правильному  развитию ребенка.

Кормление по часам – когда ребенка прикладывают к груди через строго определенные промежутки времени. Техника возникла в 20 веке и активно пропагандировалась в СССР, где родивших женщин стремились как можно скорее привлечь к общественно полезному труду. Младенец, «висящий» на груди, мешал женщине работать. Именно тогда придумали трехчасовые промежутки между кормлениями.  ВОЗ не поддерживает технику кормления грудью по часам. Однако для «искусственников» кормление по режиму – необходимость, так как искусственная смесь переваривается иначе, чем грудное молоко.

Лактация — процесс образования, накопления и выведения грудного молока.

Молозиво — это выделения женской груди. Молозиво появляется в последние недели  беременности и в первые 3-5 дней после родов. Затем молозиво сменяется переходным молоком. Молозиво – густая желто-белая полупрозрачная жидкость со сладковатым вкусом. Молозиво – это не молоко. По своему составу оно ближе к крови и сыворотке. Но вместе с тем молозиво – ценнейшая жидкость. Оно имеет высокую энергетическую ценность, большое количество питательных веществ, ферментов и именно то количество жидкости, которое не перегрузит почки малыша. Молозиво – отличное «слабительное» и помогает ребёнку избавиться от первородного кала – мекония.

В молозиве мало жиров и казеина (молочного белка), но содержится много альбуминов и глобулинов (легко усваивающихся белков), природных антиоксидантов, а также цинк, селен, витамины A, E, D.  Молозиво также содержит антитела против многих болезней и этим стимулирует иммунитет малыша. Молозиво даже называют «первой прививкой» ребенка.

Переходное молоко сменяет молозиво спустя три дня после родов. Похоже на молозиво, но его больше. Грудь к этому времени начинает набухать. В составе переходного молока меньше белка, соли, витаминов. Но при этом больше жира. И эти перемены  полностью удовлетворяют потребности новорожденного.

Прикорм  (не путать с докормом) — это еда, дополняющая грудное молоко (или смесь) у ребёнка. Прикорм – это овощные, мясные, фруктовые пюре, каши, соки и т.д. Прикорм дополняет грудное молоко или смесь во втором полугодии жизни, но не является его полной заменой. Ребенку на ГВ первый прикорм вводят в 6 месяцев. На искусственном вскармливании – в 4,5-5,5 месяцев.

Релактация  — возобновление кормления грудью после длительного перерыва.

Тандемное вскармливание – одновременное вскармливание грудью двух детей – старшего и младшего. Например, если старшему полтора года (и он еще не отлучен от груди), а младший – новорожденный.